Nezdravi stereotipi
Kakve senzacije i asocijacije ima bilo koja osoba na riječ "bolnica" ili "klinika"? Među senzacijama, najvjerovatnije, prevladavaju anksioznost i nelagoda, na ovaj ili onaj način koji prate bilo koju posjetu tim mjestima. A udruge nimalo ne pomažu tome. Svaki naš sunarodnik ima stabilnu predstavu o tome kako bolnica izgleda. Samo u rijetkim slučajevima mi padne na pamet patetična slika poput Prve gradske bolnice, sagrađene 1802. godine prema projektu Matveja Kazakova.
U ogromnoj većini slučajeva, osoba rođena i odrasla na postsovjetskom prostoru bavi se naslijeđem modernizma u obliku tipičnih panelnih poliklinika ili brutalnih bolničkih kompleksa, kao što je centar za rak na Kaširki (1979, arhitekti: I. Vinogradsky, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritsky, V. Antonov), koji se više puta spominjao kao jedan od
najružnije zgrade u Moskvi.
Razlog nije toliko kvalitet arhitekture koliko njena neljudska priroda. Tipična priroda takvog tumačenja zdravstvenih ustanova ni na koji način ne doprinosi optimističnom odnosu ljudi prema bilo kojim bolnicama. Nije iznenađujuće što ljudi u Rusiji ne vole tražiti medicinsku pomoć. Studije iz 2016. pokazale su da 54,2% ispitanika odlazi u kliniku samo s teškim oblikom bolesti, a gotovo 18,4% uopće ne traži stručnu pomoć.
Šta može i treba biti arhitektura zdravstvenih ustanova u 21. veku? Svijet već više od pola stoljeća traži nove oblike u kojima sudjeluju vodeće arhitekte. Primjer su Maggieini centri za rak ili projekti i zgrade sa WAF-2018 užeg izbora u kategoriji Zdravlje.
Kod nas je ovo pitanje još uvijek malo naglašeno i uglavnom se rješava uz pomoć tehnika dizajna. Ali situacija se počinje mijenjati, i ne samo zahvaljujući naporima Asadovljevog arhitektonskog biroa, koji je 2011. godine primio Kristalni Dedal za Centar za dječju hematologiju, a ove godine ušao je u uži krug WAF-a s prvom zgradom zgrade. Međunarodni medicinski klaster na IK Skolkovo u čijem su projektu autori postavili zadatak da promene stereotipe i ostvare ideju o isceliteljskoj arhitekturi, arhitekturi zdravlja.
Posebna zona - posebna pravila
Inovacijski centar Skolkovo kombinira nekoliko ključnih čimbenika, od kojih je glavni blizina Moskve, što može pružiti veliku publiku klijenata i značajan broj potencijalnih investitora. Sljedeći faktor je širok spektar ekonomskih i zakonskih sloboda stanovnika inovacijskog grada. Financijskim sredstvima moskovske vlade dobit će se jedinstvena kombinacija te vrste čiji je rezultat projekt Međunarodnog medicinskog klastera.
Timur Andrbaev, direktor projekta
Međunarodna fondacija medicinskih klastera (MMK) komentira koncept i istoriju svog nastanka: „Međunarodni medicinski klaster jedinstveni je socijalni projekat moskovske vlade za privlačenje najboljih svjetskih medicinskih praksi i obrazovnih tehnologija u Rusiju, radi razmjene iskustava između ruskih i strani stručnjaci. Implementacija koncepta MMK postala je moguća zahvaljujući posebnom pravnom i ekonomskom režimu funkcionisanja inovacionog grada, ugrađenom u savezni zakon „O inovacionom centru Skolkovo“. Moskovska vlada dala je u zakup dio inovacijskog grada i započela provedbu programa u skladu sa Saveznim zakonom br. 160-FZ „O međunarodnom medicinskom klasteru“, usvojenim u junu 2015. godine, prema kojem zakonodavstvo o zdravstvenoj zaštiti Ruske Federacije i bilo koji drugi Zemlja OECD istovremeno će raditi na teritoriji MMK. U praksi to znači da je u svim klinikama i ustanovama koje su dio MMK-a dozvoljeno koristiti medicinske tehnologije, lijekove i opremu certificirane u zemljama OECD-a bez dodatne registracije u Rusiji, pored toga, strani ljekari i medicinsko osoblje ne trebaju za dobijanje radnih dozvola i kvota, kao i za ponovnu potvrdu kvalifikacija medicinskih radnika izdatih u zemljama OECD-a”.
Zdravstveni grad
U okviru MMK programa dodijeljene su značajne teritorije za medicinsku specijalizaciju u okruzima D1 i D4, ukupne površine 57 hektara, na kojima se planira izgraditi najmanje 15 bolnica i klinika specijaliziranih za onkologiju, kardiologiju, ortopedije, traumatologije i neurologije, a predviđen je da primi do 300 hiljada posjetitelja godišnje, kao i istraživački i obrazovni centri, stanovi za pacijente i ljekare.
Opšti plan područja D1 morao je biti prilagođen uzimajući u obzir zahtjeve za medicinskim ustanovama i povezanom infrastrukturom. Ovaj posao odmah je dovršio projektni tim iz Transumed-a i Asadovljevog biroa, koji je dobio nalog za dizajn prvog objekta programa MMK - dijagnostičke klinike i, istovremeno, obrazovnog i prezentacijskog centra za budući klaster. Bostonska konsultantska grupa (BCG), koja je nadgledala razvoj programa MMK, djelovala je kao savjetnik za prilagođavanje općeg plana.
Blok fokusa
Glavna pažnja projektnog tima bila je posvećena prvoj fazi klastera, smještenoj na važnoj tački urbanističkog planiranja - nedaleko od kontrolne tačke-3, jednog od glavnih ulaza na teritoriju IC Skolkovo. Blok od tri trupa: kompaktne dijagnostike, terapijskog i interdisciplinarnog oblika u obliku slova z, s konfiguracijom asimetričnog katamarana, smješten je na gotovo kvadratnoj površini od 2,82 hektara. Prve dvije zgrade bile su povezane zajedničkim ulaznim prostorom sa atrijumskim prostorom, a treća je bila smještena na maloj udaljenosti od njih, uz daleku granicu nalazišta.
U početku je bila planirana istovremena izgradnja prve i druge zgrade, ali je moskovska vlada izdvojila sredstva samo za prvu, za koju je 2016. izabran suinvestitor i operater - poznata jeruzalemska bolnica Hadassah, koja je uložila oko 40 miliona dolara u opremanju, organizaciji obrazovnih aktivnosti i pokrivanju operativnih troškova … Tako su arhitekti morali osigurati privremeni "utikač" u dijelu atrijuma koji je trebao biti povezan s drugom zgradom.
Prva lasta
Pilot objekt za Međunarodni medicinski klaster trebao je biti dizajniran i izgrađen u rekordnom roku. Samo dobro odigrana ekipa, koja je postala tandem kompanije "Transumed GmbH Medizintechnik" i Asadov biro, mogla je izaći na kraj sa uskim vremenskim okvirima i ispunjavanjem svih zahtjeva stranog operatora. Irina Aleksandrova, direktorica Transumed GmbH Medizintechnik (Njemačka), komentira principe rada i raspodjelu funkcija: „Naša kompanija nudi kupcima čitav niz usluga u dizajniranju, izgradnji i opremanju modernih klinika medicinskom opremom. Zajedno sa Asadovim biroom razvili smo projekat
dijagnostička klinika za fondaciju MMK i medicinski operater Hadassah (Izrael). Transumed je bio odgovoran za opće upravljanje i koordinaciju rada ruskih i stranih sudionika, arhitektonska, inženjersko-tehnološka rješenja koja zadovoljavaju standarde IC Skolkovo, kao i za radnu dokumentaciju i interijere medicinskih prostorija, a tim Andreja Asadova za prilagođavanje opšteg izgleda klastera, prostornih i fasadnih rešenja, pored toga: enterijeri atrijuma i foaje konferencijske sale”.
Prema projektnom zadatku, prva dijagnostička zgrada morala je primiti pet grupa soba. Prvi je multifunkcionalni prostor na ulazu koji kombinira recepciju, čekaonicu s kafićem i zimski vrt. Drugi je "dijagnostički" dijagnostički centar s ljekarskim ordinacijama i bolnicom, koji zauzima tri sprata desno od atrija. Lijevo od atrija nalaze se uredski prostor, kao i prostor za konferencije na trećem katu s odvojenim predvorjem i salom za sastanke. Iznad dijagnostičkog bloka, na četvrtom spratu klinike, nalazi se centar za obuku i učionice sa učionicama opremljenim svim potrebnim za obuku lekara i medicinskih sestara, uključujući učenje na daljinu. Posljednja grupa - tehničke i pomoćne prostorije koncentrirane su u podrumu i dijelom na prvom katu, gdje ne ometaju sistem distribucije tokova posjetitelja. Zahvaljujući jasnom zoniranju, svi blokovi su mogli biti kompaktno postavljeni, bez prekoračenja visinske granice od 15 metara (4 sprata), postavljene kodom dizajna IC Skolkovo.
Zdravstveni salon
Uprkos kompaktnoj veličini i suzdržanoj plastici, prva zgrada trebala je ispuniti važnu urbanističku i prezentacijsku funkciju. Pored već spomenute lokacije na ulazu i uloge vitrine za cijelu budućnost Medicinskog klastera, arhitektura zgrade trebala je jasno naznačiti znakove nove tipologije zdravstvenih ustanova. Prema Andreju Asadovu, „ključni zadatak za nas, kao arhitekte, bio je stvoriti sliku bolnice budućnosti, prostora koji ne ugnjetava ili potiskuje, već liječi sam po sebi. Trebalo bi se energično prilagoditi optimističnom raspoloženju, smanjiti nivo stresa izazvanog strahom i bolom i ubrzati proces zacjeljivanja. Sve bi trebalo raditi u tom cilju: svjetlost, zrak, boje, prisustvo prirodnog okruženja, lakoća, prozračnost, atmosfera itd. Sve ono što će doprinijeti atraktivnosti budućeg centra, što znači da će doprinijeti preventivnoj zdravstvenoj zaštiti posjetitelja. Pri razvoju arhitektonskih i interijerskih rješenja pokušali smo se pridržavati pet ključnih principa - inovativni izgled, energetska učinkovitost i ekološka prihvatljivost dizajnerskih i inženjerskih rješenja, svestranost i udobnost. I sami nismo očekivali da će naši napori donijeti tako snažan i pozitivan učinak."
Vanjski kardiogram
Ideje inovacija i energetske efikasnosti u potpunosti su implementirane u vanjsku ljusku dijagnostičkog slučaja. Fasade su lagani sistem vitraža sa štedljivim staklom s visokim vrijednostima toplinske izolacije. Izvana vitraž djelomično pokriva strukturu vertikalnih metalnih lamela, postavljenih pod kutom u odnosu na fasadnu ravninu, prateći njegove zavoje i zaobljenja. Sve lamele su obojene u bijelo sa bočne strane zgrade, a sa vanjske strane - u jednu od dvije zelene nijanse odabrane uzimajući u obzir vizuelnu udobnost. Zahvaljujući ovoj dvostranoj slici, kada se zgrada gleda iz različitih uglova, pojavljuje se efekt fasade "kameleona".
Učestalost postavljanja lamela varira, nalik ritmu kardiograma. Ploče su najčešće instalirane na sjevernoj fasadi, dok je južna fasada, u čijem je središtu glavni ulaz u kliniku, koji vodi u prostor atrija s više lumena, potpuno staklena da propusti što više sunčevu svjetlost što je više moguće.
Visina lamela se također mijenja - ili razbijanjem bijelih vodoravnih nadvoja i rastom dva sprata, a zatim se pravi prostor za naglašavanje velikog prozorskog portala nasuprot dvostruke visine dvorane ispred konferencijske sale ili ostavljanje staklene trake duž ulaza u tehničke prostorije. Gornji sloj lamela izrađen je povećane visine, tvoreći neku vrstu vijenca "krunice", upotpunjen ažurnom trakom od tankih metalnih ograda, koja ide s blagim uvlačenjem od oboda krova. Ove ograde pokrivaju volumetrijske blokove inženjerskih sistema instaliranih na krovu.
Horizontalni pojasevi i vertikalne bijelo-zelene lamele čine volumetrijsku strukturu koja daje dinamičnost lakoničnom volumenu klinike, zahvaljujući zaobljenim uglovima, koji pomalo podsjećaju na moderne visokotehnološke uređaje. Razvijajući temu, Asadov biro, poznat po strasti prema odvažnim prostornim formama, nije mogao odoljeti spektakularnoj konstruktivnoj gesti - petmetarskom konzolnom produžetku sa zaobljenim uglom na zadnjem katu, naglašavajući ključni pogled na zgradu sa strane glavne ceste.
Zdravstveni prostor
Principi ekološke prihvatljivosti, multifunkcionalnosti i udobnosti primjenjuju se svugdje u zgradi, ali najslikovitije se izražavaju u prostoru atrija, čija unutrašnjost ispunjena zrakom i svjetlošću služi kao vrsta posjetnice ne samo Međunarodnog medicinskog klastera projekta, ali i cjelokupnog koncepta zdravstvene arhitekture koji je proglasio Asadov biro.
Prostrani atrij - vrsta natkrivenog prostora - koristi se kao recepcija dijagnostičke klinike, predvorje konferencijskog centra, izložbena dvorana, a takođe i kao svestrano mjesto za događaje. Funkcionalnu i slobodu planiranja pružaju nosivi betonski piloni postavljeni duž oboda hale, koji uzimaju teret sa prozirnog poklopca.
U početku su arhitekti i dizajneri htjeli prekriti atrij sistemom od nekoliko lampiona ili koristiti pneumatske jastuke, ali primjer parka Zaryadye sa svojom "staklenom korom" predložio je bolje rješenje. Autori su kontaktirali proizvođače ove konstrukcije, rusku kompaniju "Bearing Systems", pa se ispostavilo da je njihov sistem lakši, a po cijeni gotovo identičan tradicionalnom podu nosača. Ljuska je izračunata na računaru koristeći principe parametarskog dizajna i uzimajući u obzir regulatorne zahtjeve za kosine; u ovom slučaju, uspon granate bio je samo tri metra.
Ekološka prihvatljivost postignuta je zahvaljujući aktivnoj upotrebi prirodnih materijala u dekoraciji, kao i originalnom uređenju prostora atrijuma. Arhitekti su ga, zajedno sa stručnjacima za Atrium SC i inženjerom pejzažnog vrtlarstva Igorom Safiullinom, protumačili kao srednju zonu između vanjskog i unutarnjeg prostora. Elementi poboljšanja nastavljeni su unutar atrija, odvojeni samo vitražom. Drveće zasađeno pored zgrade odjekuje ogromnim cijevnim drvećem postavljenim unutar zgrade. Kao podna obloga koriste se ploče od porculanskog kamena velikih dimenzija koje imitiraju prirodni kamen i drvo.
Razvoj tipologije
U septembru je klinika otvorena i započela sa radom kao dijagnostički i trening centar. Paralelno s tim, pokrenut je dizajn druge faze i završava se postupak izbora operatera za treću zgradu. U oba slučaja, drugi timovi sa iskustvom u saradnji sa određenim zapadnim klinikama bit će uključeni u razvoj projekata; međutim, sve naredne odluke na ovaj ili onaj način poći će od već postavljenog standarda - novog standarda za medicinske ustanove, sa potpuno drugačijom percepcijom atmosfere, arhitekturom koja odgovara modernim trendovima, kao i novim principima rada s posjetiteljima.
